Бариатрия в Израиле в вопросах и ответах
Приветствуем вас на официальном сайте ведущего израильского медицинского центра «Хадасса» в Иерусалиме!
Вы или ваши близкие страдаете ожирением, и вам рекомендовано хирургическое лечение?
— Вам необходимо сбросить не менее 50% (а желательно — более) лишнего веса?
— Вы хотите быть уверены в качестве работы врачей, а главное — в успешном результате?
— У вас есть сопутствующие заболевания, такие как:
- Гипертония
- Сахарный диабет
- Гиперхолестеринемия
- Обструктивный апноэ сна
- Венозная недостаточность
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия
- Жировая дистрофия печени
- Остеоартрит или другие ортопедические патологии
- Подагра (гиперурикемия)
— Вы слышали об успешном лечении ожирения в Израиле и ищете медицинский центр, который осуществляет операции по лечению ожирения (бариатрические операции) на подходящих вам условиях?
Вы можете уже сейчас получить ответы на свои вопросы. Позвоните нам по телефону 8 (800) 550-88-34 или заполните форму бесплатной консультации справа на этой странице >>
Наши мед. кураторы свяжутся с вами в этот же день и проконсультируют по всем волнующим вас вопросам.
Вы или ваши близкие страдаете ожирением и пока точно не знаете, что предпринять?
Тогда мы предлагаем вам в первую очередь изучить ответы на часто встречающиеся вопросы по этой теме.
Лечение морбидного ожирения В ВОПРОСАХ И ОТВЕТАХ
- Что такое морбидное ожирение (патологическое ожирение)? Всегда ли при наличии такого ожирения показана операция?
Такой диагноз ставится, если Индекс Массы Тела превышает 40 единиц. Формула для вычисления ИМТ (BMI): величина массы тела (в кг) делится на величину роста (в метрах), авозведённую в квадрат.
Бариатрическая операция (т.е. операция, которая создаёт органам желудочно-кишечного тракта новые условия работы) показана обычно при ИМТ (BMI) > 40, при определённых условиях — и при меньшем значении ИМТ (BMI).
- Почему морбидное (патологическое) ожирение считается заболеванием и чем оно опасно?
Следует иметь в виду, что наличие патологического ожирения повышает риск неожиданной (внезапной) смерти в 15-30 раз. Это очень опасная цифра, которую часто люди не в состоянии оценить. Она неслучайна: в связи с сильным увеличением массы тела возрастает нагрузка:
- на сердце — оно вынуждено обслуживать тело очень большой массы, быстро изнашивается, и это влечёт за собой тяжёлые заболевания (сердечная недостаточность, гипертония) и повышает риск инфарктов и инсультов.
- на суставы — что приводит к нарастанию дегенеративных изменений и сильным болям, с которыми очень тяжело жить.
- на все системы, которые обеспечивают нормальный обмен веществ — отсюда риск эндокринных и гормональных сбоев (как следствие — сахарный диабет, тромбообразование, варикозное расширение вен, и т.д.).
Это далеко не все последствия, потому что течение такого заболевания как морбидное ожирение — индивидуально, оно манифестирует себя по принципу «где тонко — там рвётся».
- Может ли помочь для лечения патологического ожирения комплексная программа, которая включает диету, физ.нагрузку, лекарстенные средства?
Скорее для лечения подходит комплексная программа, где главное звено — это хирургическая операция (этим занимается бариатрическая и метаболическая хирургия). Именно такое лечение даёт гарантированный результат, не зависит от психологических особенностей пациента (сильна ли его воля, как он реагирует на пищевой стресс, готов ли соблюдать жёсткие требования дисциплины и т.д.) и позволяет решить проблему практически навсегда.
- Может быть, всё же достаточно диеты и лекарств?
Исследования показывают, что при использовании диет возврат исходной массы тела (а часто и её увеличение) через 5 лет происходит примерно у 83% пациентов (у многих существенно раньше). .
Процент людей, которым удаётся сохранить достигнутый в ходе диеты вес на протяжении более 5 лет составляет по разным данным от 5 до 10% — и речь идёт не о морбидном, а о более лёгких формах ожирения. То есть рассчитывать на помощь диеты при морбидном ожирении — иллюзия и пустая трата времени, средств и психических сил.
Что касается лекарственных средств — практически все они имеют противопоказания такого уровня, который исключает долгосрочное применение.
- На какие положительные изменения я могу рассчитывать после бариатрической операции?
По данным, опубликованным в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), у пациентов после хирургического лечения ожирения улучшились следующие показатели:
- ушло от 62 до 75% лишнего веса у каждого пациента;
- 82% — ремиссия у пациентов с диабетом 2 типа;
- 69% — отсутствуют симптомы гипертонии; 78% — значительные улучшения работы ССС;
- 70% — снизился уровень холестерина и риска тромбообразованя;
- 70% и более — устранено апноэ (остановка дыхания во сне);
- От 41 до 76% — наблюдается разная степень улучшения состояния суставов и остановка дегенеративных явлений;
- 82% — ушли симптомы астмы;
- 100% — у женщин восстановился менструальный цикл;
- 44% — устранено стрессовое недержание мочи;
- 95% — устранено варикозное расширение вен;
- 77% — прошла подагра;
- 55% — исчезли симптомы депрессии;
- 90% — устранена неалкогольная жировая болезнь печени.
95% пациентов отметили устойчивое улучшение качества жизни.
- Бариатрия — это удаление жировых клеток?
В отличие от пластических операций по отсасыванию жира, бариатрическая операция не связана с удалением избыточных жировых клеток. Хирургическое лечение ожирения вызывает снижение аппетита и приводит к постепенному уменьшению веса.
- Не будет ли «возврата»? Не вернётся ли лишний вес?
На данный момент единственный способ долгосрочного и значительного снижения веса – бариатрическая операция.
- А не нанесёт ли такая такая операция ущерб организму, сводя на нет все положительные эффекты?
Лечение ожирения в Израиле имеет длительную историю исследований и практики. В наши дни бариатрические операции проводятся методом лапароскопии: через небольшие отверстия без разрезания живота. Причём лапароскопические методы, которые применяются в клинике «Хадасса» — самые щадящие из тех, которые используются на данный момент.
По поводу того, не окажет ли бариатрическая операция плохого влияния на организм — стоит оценить статистические данные, приведённые выше. Из них следует, что улучшения в работе организма являются комплексными, и это говорит само за себя.
Разумеется, бариатрической операции предшествует комплексный осмотр, оценка всех данных, и выполняется она строго по показаниям: то есть такого рода операции — не для всех желающих.
- Что является показаниями для бариатрической операции?
Бариатрия показана людям с BMI (Индексом массы тела) выше 40 или с BMI выше 35 с болезнями, сопутствующими ожирению. Если в анамнезе присутствует диабет — то желательно, чтобы он был не старее 7-10 лет.
- Какие существуют виды бариатрических операций?
В медицинском центре «Хадасса» выполняется целый ряд видов бариатрических операций:
- бандажирование желудка — желудочное кольцо переменного диаметра (Laparoscopic Adjustable Gastric Banding);
- шунтирование желудка (обходной анастомоз желудка) с формированием желудочно-кишечного соустья по Ry (Laparoscopic Roux-Y Gastric Bypass);
- рукавная гастрэктомия, вертикальная гастрэктомия (Laparoscopic Sleeve Gastrectomy);
- билиопанкреатическое шунтирование с обходом двенадцатиперстной кишки (Laparoscopic Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch).
Для того чтобы подобрать оптимальный вариант операции для лечения ожирения, оценивают величину ИМТ (BMI), сопутствующие патологии, пищевые пристрастия и ещё целый ряд параметров.
Надо сказать, что в «Хадассе» проводятся и повторная бариатрия — в тех случаях, когда нужно что-то исправить по следам некорректно сделанной где-либо операции или в тех случаях, когда это заранее запланировано.
- Как определить, какой тип операции подходит для меня (для близкого человека)?
Чтобы получить первичные рекомендации и составить план действий, которые принесут устойчивый эффект при лечении патологического (морбидного) ожирения, самое оптимальное — получить бесплатную консультацию наших врачей и медицинских кураторов.
Заполните короткую форму справа на странице, и мед. кураторы клиники «Хадасса» свяжутся с вами в кратчайшие сроки и ответят на ваши вопросы о возможностях лечения морбидного ожирения в клинике «Хадасса» применительно к вашему случаю >>
Вы также можете позвонить нам по телефону 8 (800) 550-88-34 (номер специально адаптирован для удобства пользователей из России, связь осуществляется непосредственно с клиникой).
Hadassah University Hospital, Israel
Заполните заявку, с вами свяжется сотрудник международного отдела в течение 10 минут (бесплатно)