Лечение рака надпочечников в Израиле

Лечение рака надпочечников в Израиле — это результативная комплексная программа лечебно-диагностических мероприятий, применяемых в одной из лучших израильских клиник «Хадасса» для лечения раковых опухолей эндокринной системы. Онкологи медцентра руководствуются в работе современными подходами, используют новейшие лечебные схемы и протоколы, а профессиональный медперсонал делает все, чтобы приезжим на лечение людям было комфортно.

Адренокортикальный рак встречается крайне редко (2 случая на миллион), болеют лица в возрасте преимущественно 40 – 50 лет, чаще женщины. Это сложный вид раковых образований, которые сами по себе способны продуцировать неконтролированное количество гормонов, вызывающее разнообразную симптоматику и тяжелые последствия. Но израильские медики умеют успешно справляться с данным заболеванием.

Прогноз лечения

Опытные специалисты университетского МЦ в Израиле постоянно разрабатывают новые, более эффективные методы лечения, повышающие шансы на полное избавление от рака надпочечников и значительно продлевающие жизнь пациентов.

Выживаемость зависит от степени развития онкопроцесса:

• локализованная фаза;
• региональная;
• дистанционная.

При локализованном процессе первичный очаг не выходит за свои первоначальные границы, в течение пяти лет выживает 65 % больных. На второй стадии атипичная ткань разрастается за пределы надпочечников в регионарные лимфоузлы, жить будут

44 % обратившихся. При дистанционной форме происходит распространение онкоткани в отдаленные органы и лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость составляет всего 7 %. В «Хадассе» процент смертности существенно ниже, чем в аналогичных европейских и американских медучреждениях.

Методы и статистика лечения рака надпочечников в Израиле

По прибытии в Израиль онкобольной сразу направляется в отделение Института им. Моше Шарета (Mahon Sharet), где на протяжении двух – трех дней осуществляется предварительная консультация, включающая осмотр, знакомство с медицинской картой, сбор анамнеза, заполнение документов на иврите, выписку направлений на обследование.

Ведущие израильские врачи, специализирующиеся на лечении рака надпочечников:

• Офер Гофрит — хирург, профессор, доктор наук в области молекулярной биологии, заведующий отделением, автор 120 научных статей, известный в Израиле специалист в эндоскопической хирургии с использованием робота «Да Винчи».
• Амихай Меирович — старший онколог-радиолог, владеет английским языком в совершенстве.

Рак надпочечников часто обнаруживается случайным образом, поскольку в начале развития патология не дает симптомов, поэтому эффективность лечения во многом зависит от своевременного диагностирования — в клинике Израиля применяют современные способы диагностики для раннего выявления болезни, что является сильной стороной МЦ «Хадасса».

Гормональное обследование:

• нагрузочные пробы с дексаметазоном;
• суточный анализ мочи на определение уровня кортизола;
• концентрация кортикотропина (АКТГ);
• тестостерон у женщин (при росте волос или облысении по мужскому типу);
• тестирование крови на альдостерон.

Топическая диагностика:

• компьютерная томография;
• ПЭТ-картирование с фтордезоксиглюкозой;
• МРТ надпочечников;
• при болях в костях показана остеосцинтиграфия;
• биопсия.

Противопоказания для проведения позитронно-эмиссионного сканирования:

• беременность;
• кормление грудью прекращается за сутки до обследования и возобновляется после предварительного сцеживания молока;
• жизнеугрожающие состояния;
• острые инфекционные болезни;
• лихорадка;
• гликемия;
• почечная недостаточность;

ПЭТ разрешается проводить:

• через 12 дней после химиотерапии;
• через 12 недель после облучения;
• через 30 дней после операции.

Магнитно-резонансная томография имеет ограничения при наличии в теле металлических имплантатов или кардиостимулятора, при весе обследуемого более 150 кг. Забор биоптата осуществляется редко из-за высокого риска диссеминации раковых клеток и только для дифференциальной диагностики.

Диагностические процедуры в Израиле занимают примерно неделю, затем на основании полученной информации консилиумом врачей выбираются методы лечения — от этого зависит стоимость полного курса, осуществляемого при раке надпочечников.

Стандартная программа лечения включает:

• хирургическое вмешательство;
• химиотерапию;
• радиотерапию;
• вспомогательную терапию.

Операция была и остается основным вариантом избавления от адренокортикального новообразования. Широкие технологические возможности «Хадассы» позволяют получить отличный результат лечения. Чаще всего используются малоинвазивные технологии, после применения которых происходит быстрое восстановление и практически не развиваются осложнения.

Уникальная система, применяющаяся в Израиле, робот «Да Винчи» (Da Vinci), улучшает возможности хирурга, оперирующего надпочечники. С ее помощью увеличивается обзор, делаются более точные движения, значительно сокращается время операции, резко снижается процент негативных последствий.

При использовании лапароскопа делаются микроотверстия (до 1,5 см) в зоне надпочечников, через которые вводятся необходимые инструменты и удаляется онкоткань.

Применение эндоскопов (оптические устройства, которые вводят в орган) позволяет лучше визуализировать операционный участок. Это крайне важно, так как надпочечники имеют маленький размер, а сам очаг достигает всего 2 – 8 сантиметров максимум.

Однако при лапароскопии (laparoscopy) высок риск повреждения кишечника и развития кишечной непроходимости, к тому же лапароскопическая операция довольно длительная.

При вовлечении в раковый процесс всего надпочечника и близлежащих лимфоузлов выполняется масштабная резекция — адреналэктомия (Adrenalectomy). Разрез делается в зависимости от объемов образования: в спине под ребрами либо на передней брюшной стенке. При этом удаляется не только первичный очаг, но и пораженные мышцы, жировая клетчатка, узлы.

Ретроперитонеоскопическая резекция (CORA — Conventional Retroperitoneoscopic Adrenalectomy) надпочечника — наиболее прогрессивный метод лечения. Онкобольной ложится на животе, на операционный стол, в поясничной области делается три прокола, в которые вводится эндоскоп и два инструмента. Процедура не требует разреза брюшины, нагнетания углекислого газа и длится всего полчаса, выписка происходит через двое – трое суток. Если раковая опухоль крупная, то неоплазия дробится и удаляется через отверстия.

Самый малотравматичный — доступ SARA (single access retroperitoneoscopic adrenalectomy) ретроперитонеоскопическая адреналэктомия (однопортовая), с единственным разрезом в 3 сантиметра на пояснице, использованием всего одного инструмента и оптического прибора. Манипуляция требует от онколога высочайшего мастерства, которым в совершенстве обладают медики Израиля.

Лучевая терапия применяется в комплексе с хирургическим вмешательством и проводится после операции, но не самостоятельно, поскольку при раке надпочечников онкоклетки устойчивы к радиации.

Курс делится на мелкие фракции — 5 сеансов в неделю по несколько минут каждый. Облучение происходит дистанционно от внешнего радиоисточника.

Брахитерапия предусматривает размещение радиоактивного вещества возле ракового очага. Радиовещество оставляется в теле на несколько дней, затем извлекается.

При невозможности провести резекцию, в качестве дополнительного лечения и химиотерапии назначаются цитостатические препараты, блокирующие секрецию гормонов. Гормональный дисбаланс восстанавливается приемом стероидов.

Сколько стоит лечение рака надпочечников в Израиле

Несмотря на то, что на формирование цены на лечение влияет множество факторов, в любом случае итоговая сумма меньше, чем в клиниках Европы и США, поэтому рак надпочечников люди со всего мира предпочитают лечить в Израиле.

Предварительно платить не нужно, «Хадасса» не сотрудничает с посредниками, поэтому нет никаких материальных рисков. Плата вносится непосредственно в бухгалтерию МЦ. Стоимость всех процедур строго регламентирована Министерством здравоохранения Израиля.

Отзывы пациентов о лечении рака надпочечников в Израиле

Пациенты всего мира находят компетентную медицинскую помощь онкологов в Израиле, о чем свидетельствуют отзывы тех, кто прошли лечение от рака надпочечников, о результатах которого можно почитать на официальном сайте клиники.

Пакет медуслуг включает:

• оформление;
• регистрацию;
• заполнение документации;
• консультации;
• индивидуальное сопровождение;
• транспортные услуги;
• проживание;
• медпроцедуры.

Узнать о лечении в Израиле подробнее можно, связавшись через сайт с консультантом, который рассчитает примерную стоимость и подскажет, как заполнить заявку.