Лечение деформации конечностей у детей в Израиле

онлайн-прием
в Клинике «Хадасса»!

• Точный диагноз от
  опытного израильского врача
• Назначение или
  корректировка лечения
• Получение
  второго мнения

Записаться на консультацию

Записаться на консультацию

Доктор Владимир Гольдман

Заведующий подразделением удлинения конечностей и коррекции деформаций у детей и взрослых

Ежегодно специалисты детской ортопедии в клинике Хадасса в Израиле проводят около 1000 операций — от коррекции распространенных ортопедических нарушений до сложных реконструкций конечностей.

В основе лечения — командная работа специалистов разных направлений и современные технологии ортопедической хирургии. Цель и план лечения разрабатывается мультидисциплинарной командой специалистов, где каждый привносит свои знания, умения и индивидуальный подход.

Технологии и разработки, используемые в клинике Хадасса в Израиле встречаются в единицах других медицинских центров по всему миру. Rotation Guided Growth — малоинвазивный метод, позволяющий постепенно исправлять патологический разворот бедренной кости по мере роста ребенка. Метод пока используется лишь в отдельных ортопедических центрах мира, а специалисты клиники Хадасса активно развивают его применение в детской ортопедии.

Команда детской ортопедии клиники Хадасса постоянно участвует в исследовании и развитии методов удлинения конечностей. Врачи регулярно перенимают и делятся опытом с мировыми лидерами в области медицины, их исследования публикуются и находят применение по всему миру.

Клиника Хадасса специализируется на лечении сложных патологий опорно-двигательного аппарата: патологий тазобедренного сустава, существенной разницы длины ног, врожденных и приобретенных деформаций конечностей и стоп, нарушения походки, а также последствий травм и косолапости.

Преимущества лечения деформации конечностей у детей в клинике Хадасса

В клинике Хадасса в Израиле удлинение и коррекция деформаций конечностей являются одним из ключевых направлений работы. Доктор Владимир Гольдман специализируется именно на лечении деформаций конечностей у детей.

Многоосевые деформации исправляются компьютеризированной коррекцией. Система позволяет постепенно исправлять сложную деформацию в нескольких плоскостях, обеспечивая точный контроль. В ряде случаев данный метод позволяет пациенту полностью нагружать конечность сразу после операции.

Ортопедическое отделение клиники «Хадасса» признано Международным обществом компьютер-ассистированной ортопедической хирургии (CAOS International) Центром передового опыта (Center of Excellence) в области компьютер-ассистированной ортопедической хирургии.

Первая в мире компьютер-ассистированная операция по замене тазобедренного сустава была проведена именно в клинике Хадасса в Израиле.

В отделении ортопедии клиники Хадасса выполняют самые сложные операции по лечению деформаций конечностей, реконструктивные операции при врожденных аномалиях конечностей, генетических синдромах и скелетных дисплазиях, а также исправляют последствия травм и повреждения зон роста.

Врачи клиники Хадасса в Израиле стремятся избежать хирургического вмешательства везде, где возможно достичь результата консервативными методами.

Благодаря 3D-компьютерному планированию и индивидуальным шаблонам, хирурги перед операцией могут смоделировать кость пациента до операции, чтобы рассчитать углы остеотомии и траекторию коррекции с точностью до миллиметра и градуса.

Один из принципов лечения в клинике Хадасса — мультидисциплинарный подход. План лечения определяется ортопедами совместно с детскими физиотерапевтами, специалистами по боли, нейроортопедами, реабилитологами и радиологами.

Реабилитация в клинике рассматривается как полноценная часть лечения, а не только как восстановление после операции. Для каждого ребёнка разрабатывается индивидуальная программа, направленная на восстановление подвижности суставов и силы мышц, постепенную адаптацию к нагрузке и формирование правильной походки. Специалисты сопровождают ребёнка на разных этапах лечения и корректируют программу по мере восстановления.

Врачи, занимающиеся диагностикой и лечением деформации конечностей у детей в клинике Хадасса в Израиле

Доктор Владимир Гольдман — заведующий подразделением удлинения конечностей и коррекции деформаций у детей и взрослых.

Специализация: детская ортопедия, хирургия ног.

Вошел в список лучших врачей Израиля, опубликованный журналом FORBES в 2018 году.

Cтаж — более 16 лет.

Читать резюме врача Записаться на консультацию

Дистанционная консультация по лечению деформации конечностей у ребенка

Возможности телемедицины позволяют, не выходя из дома, получить экспертную консультацию (второе мнение) у ведущих врачей из Израиля.

Пациенты с патологиями тазобедренного сустава, существенной разницей длины ног, врожденными и приобретенными деформациями конечностей, нарушением походки, последствиями травм и косолапостью, могут получить оценку рекомендации по лечению от ведущих специалистов клиники Хадасса.

Что включает онлайн-консультация с врачом из Израиля:

• независимую оценку ситуации и стратегии лечения
• определение возможных вариантов лечения и выбор наиболее обоснованной тактики с учетом текущей клинической ситуации, особенностей конкретного случая и ожидаемого результата
• возможность получить ответы ведущего специалиста на вопросы о диагнозе, прогнозе и вариантах лечения, узнать о преимуществах различных подходов и современных разработках, применимых в конкретном случае, чтобы принять взвешенное решение о дальнейшем лечении

Консультация проводится на русском, английском или иврите, на консультации также присутствует медицинский координатор.

Благодаря телемедицине в клинике Хадасса в Израиле вы можете получить консультацию врачей, которые оперируют самые тяжелые врожденные и приобретенные деформации конечностей у детей.

Как заказать консультацию детского ортопеда в Израиле:

Оставьте заявку на сайте или свяжитесь с нами по телефону 8(800)550-96-30 — координатор ответит на все вопросы, оценит ситуацию и поможет с подбором необходимого специалиста, а также организует консультацию в течение нескольких рабочих дней после первичного обращения.

Отзывы о лечении деформации конечностей у детей в Израиле

Бахаджат Сана: родители не знали, что малышу можно помочь. 

На фоне редкого порока развития — гемимелии большеберцовой кости, у ребенка деформировались руки и ноги. Кроме того, одна нога была короче другой на 9 сантиметров.

После направления к доктору Владимиру Гольдману, ребенку провели операцию для восстановления лодыжки. До этого хирургического лечения не применялось — использовали только специальную обувь. Такое решение не является выходом и вызывает сильные ограничения и дискомфорт при передвижении.

Сложность лечения деформации конечности была связана также с болезнью ребенка и предполагала несколько этапов: восстановление голеностопного сустава перемещением каждой кости и инновационное устройство для удлинения ноги.

Новая технология автоматически корректировала параметры аппарата на основе врачебных расчетов, исключая человеческий фактор и необходимость самостоятельной настройки конструкции родителями. Это позволило успешно восстановить сустав, избавив семью от психологической нагрузки.

Егор Фунтиков: сложные операции не давали результата.

До лечения в клинике Хадасса в Израиле Егор Фунтиков не имел возможности ходить и стоять, родившись на 29 неделе с ДЦП, ребенок прошел ряд сложных операций, которые не приблизили его к желаемому результату. Лечение деформации конечностей у ребенка в Израиле под руководством доктора Гольдмана совместно с консилиумом врачей, позволило распрямить колени 2-мя разными способами и стабилизировать стопы. После сложных операций от возможности стоять ребенка отделяла только реабилитация.

Лечение редкой патологии сустава у ребенка в Израиле вернуло ему возможность ходить. Врожденный вывих тазобедренного сустава предполагает его слишком высокое расположение и требует сложнейшей операции — остеотомии бедра и таза. В детском ортопедическом отделении клиники Хадасса в Израиле были проведены изменение положения бедра его пересечением и внутрисуставная работа. Благодаря этому удалось реконструировать сустав.

Перенесённая инфекция привела к разрушению почти половины бедренной кости ребенка и развитию сложной деформации: ноги были направлены в разные стороны. Хирургическое лечение, удлинение конечности и длительная работа специалистов клиники «Хадасса» позволили восстановить правильную ось ноги и добиться необходимой длины конечности.

Методы лечения деформации конечностей у детей в Израиле

Какие патологии лечат в отделении

Клиника Хадасса в Израиле специализируется на сложных патологиях опорно‑двигательного аппарата у детей, включая:

• врожденные и приобретенные деформации конечностей и стоп (в том числе косолапость, вертикальный таран, аномалии свода стопы)
• патологии тазобедренного сустава (врождённый вывих, дисплазия)
• существенную разницу длины ног
• нарушения походки
• последствия травм, инфекций и удаления опухолей
• скелетные дисплазии и деформации при генетических синдромах
• повреждения зон роста

Врачи стремятся избегать хирургического вмешательства там, где можно достичь результата консервативными методами. Если операция необходима, метод подбирают индивидуально с учетом возраста ребенка, состояния суставов и оставшегося потенциала роста.

Выбор метода лечения деформации конечностей у детей зависит от вида и причины деформации, возраста ребенка, состояния суставов и оставшегося потенциала роста. В клинике Хадасса в Израиле применяют как методы, использующие естественный рост ребенка, так и хирургическую коррекцию, постепенное удлинение и сложные реконструктивные операции.

Управляемый рост

У детей, которые продолжают расти, естественный рост костей можно использовать для постепенного исправления некоторых деформаций. Врач воздействует на определенную часть зоны роста, благодаря чему по мере роста ребенка ось конечности постепенно изменяется.

Метод применяется при определенных угловых деформациях и в подходящих случаях позволяет провести коррекцию без остеотомии — хирургического пересечения и изменения положения кости.

Ротационно-управляемый рост — Rotation Guided Growth

Метод применяется для коррекции патологического разворота бедренной кости, из-за которого стопы ребенка при ходьбе могут быть направлены внутрь или наружу.

Rotation Guided Growth позволяет постепенно изменять ротацию кости по мере естественного роста ребенка вместо одномоментного хирургического разворота. Метод пока применяется лишь в отдельных ортопедических центрах мира, а команда клиники Хадасса исследует и развивает его использование в детской ортопедии.

В 2024 году у 11 детей после применения метода лечения деформации конечностей у детей средний угол направления стопы при ходьбе изменился с 32° до 7°. Все пациенты сообщили об улучшении походки, осложнений в исследуемой группе зарегистрировано не было.

Внутрикостное удлинение конечностей

При значительной разнице длины ног у детей в подходящих случаях используются магнитные внутрикостные стержни. Устройство устанавливается внутри бедренной или большеберцовой кости и позволяет постепенно увеличивать ее длину.

В отличие от внешних аппаратов, при таком способе механизм удлинения находится внутри конечности и не требует проведения спиц внешнего фиксатора через кожу.

Для внутрикостного удлинения конечности у ребенка применяются, в том числе системы PRECICE, позволяющие контролируемо и постепенно увеличивать длину кости.

Компьютеризированные системы внешней фиксации

При сложных многоплоскостных деформациях конечностей у детей, когда необходимо одновременно исправить длину, ось или ротацию конечности, применяются компьютеризированные кольцевые аппараты — гексаподы.

После остеотомии кость фиксируется в аппарате, а ее положение постепенно изменяется в соответствии с рассчитанной врачом программой. Конструкция позволяет выполнять коррекцию сразу в нескольких плоскостях без необходимости одномоментно устанавливать кость в окончательное положение.

Для автоматизации постепенной коррекции в клинике Хадасса также применялась разработанная в Израиле система OrthoSpin. Она автоматически изменяет настройки внешнего фиксатора по заданной врачом программе, заменяя многократную ручную регулировку аппарата.

Корригирующие остеотомии

При деформациях конечностей у ребенка, которые невозможно исправить с помощью роста, может выполняться остеотомия — хирургическое пересечение кости с последующим изменением ее положения.

С помощью остеотомии врачи могут исправлять угловые и ротационные деформации, последствия неправильно сросшихся переломов, изменять длину и положение конечности. В зависимости от патологии необходимая коррекция выполняется одномоментно или постепенно с использованием систем фиксации.

Удлинение и укорочение конечностей

При выраженной разнице длины ног лечение не всегда означает удлинение более короткой конечности. В зависимости от возраста ребенка, предполагаемой разницы длины после завершения роста и состояния костей и суставов врачи могут рассматривать разные способы выравнивания длины конечностей.

Для этого применяются методы управляемого роста, укорочение более длинной конечности или постепенное удлинение более короткой с помощью внешних аппаратов либо внутрикостных систем.

Реконструктивная хирургия стопы

Специалисты клиники Хадасса в Израиле работают с врожденными и приобретенными деформациями стопы, включая косолапость, вертикальный таран, высокий и низкий свод стопы и сложные нарушения ее положения.

При лечении маленьких детей команда применяет, в том числе малоинвазивные техники. Цель коррекции — не только изменить анатомическую форму стопы, но и привести ее в функциональное положение, позволяющее ребенку использовать стопу для опоры и движения, но каждый случай требует индивидуального рассмотрения и определения цели.

Реконструктивная хирургия тазобедренного сустава

При врожденном вывихе, дисплазии и других сложных деформациях тазобедренного сустава лечение может включать операции одновременно на бедренной кости, тазе и самом суставе.

В зависимости от патологии применяются: остеотомии бедренной кости и таза, вправление и другие реконструктивные вмешательства. При сложных случаях несколько методов могут сочетаться в рамках одного этапа лечения.

Реконструкция конечности после травм, инфекций и удаления опухолей

Отдельное направление в клинике Хадасса в Израиле — восстановление конечностей у детей после тяжелых повреждений, когда проблема заключается не только в исходной деформации, но и в потере или повреждении части кости.

При последствиях тяжелых инфекций, травм или удаления опухоли лечение может включать остеотомии, восстановление оси конечности, удлинение, коррекцию разницы длины и несколько последовательных реконструктивных операций. Цель лечения в клинике Хадасса — по возможности сохранить собственную конечность и восстановить ее функцию.

Сколько стоит лечение деформации конечностей у детей в Израиле

Стоимость лечения в клинике Хадасса рассчитывается индивидуально и зависит от:

• диагноза и сложности деформации;
• необходимых обследований;
• выбранного метода лечения;
• количества этапов операции;
• продолжительности пребывания в Израиле.

Оставьте заявку, чтобы получить предварительную оценку случая и расчет стоимости лечения деформации конечностей у ребенка в клинике «Хадасса» в Израиле. Стоимость рассчитывается индивидуально и зависит от диагноза, сложности деформации, необходимых обследований, выбранного метода лечения, количества этапов операции и продолжительности пребывания в Израиле.

Обратиться в клинику Хадасса в Израиле можно, даже если сейчас у семьи нет собственных средств на лечение. После получения медицинского заключения и предварительного расчета стоимости наши консультанты помогут подготовить материалы для сбора средств: сориентируют по необходимым документам, помогут правильно составить обращение в благотворительные фонды и расскажут о дальнейших шагах.

Решение о предоставлении финансовой помощи каждый фонд принимает индивидуально, поэтому гарантировать получение или полное покрытие необходимой суммы заранее нельзя. Чтобы узнать, с чего начать сбор средств в вашей ситуации, свяжитесь с нами по телефону +7 (800) 550‑96‑30 или оставьте заявку через форму на сайте.

Как приехать в Израиль на лечение деформации конечностей у ребенка.

Оставьте заявку на сайте или свяжитесь с координатором по телефону +7 (800) 550‑96‑30, чтобы получить предварительную оценку случая и расчёт стоимости. Координатор проанализирует имеющиеся данные, поможет подобрать профильного специалиста и организует консультацию в течение нескольких дней после обращения. При необходимости возможна консультация о вариантах поддержки со стороны фондов.